出诊医院: 山西白求恩医院 心血管内科
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治高血压的药有什么副作用

    发布时间:2023-03-28    编辑:杨丽峰
        浏览量:4996

首先是高血压的降压药物的种类,最常见的降压药物有五大类:CCB(钙离子拮抗剂)类、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类、ARB(血管紧张素转换酶受体抑制剂)类、β受体阻滞剂和利尿剂。不同的降压药物有不同降压优势,也有不同副作用,大致如下:

1、CCB(钙离子拮抗剂)类:是最常选用的降压药物,这类降压药物最主要的不良反应是下肢浮肿,尤其脚踝部浮肿,其次颜面部潮红,有的还有血管搏动性头疼、反射性心跳增块出现心悸症状,以及牙龈的增生,这是最常见的钙拮抗剂的不良反应。钙拮抗剂短效和长效药物的副作用有区别,相对长效的药物副作用更轻,CCB类又分为第一代、第二代、第三代,第三代药物相对副作用会更小一些;

2、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类:最常见的不良反应是干咳,血管神经性水肿,一般禁用于妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄的患者。

3、ARB(血管紧张素转换酶受体抑制剂)类:和ACEI类似,相对咳嗽的副作用会小很多,血管神经性水肿同样存在,禁用于妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄的患者。

4、β受体阻滞剂:副作用是降低心率,所以心率慢,尤其二度以上房室传导阻滞禁用,其次是有肺部疾病,主要是严重的慢阻肺和哮喘的病人,尽量要避免选择,轻度的患者可以选用。严重心衰、心功能Ⅳ级时要相对禁忌。

5、利尿剂:最常见不良反应,包括噻嗪类、噻嗪样,主要是电解质失调、低钾血症,其次高尿酸血症,这是最常见的不良反应。

所以在选择药物时要针对不同的患者合并的疾病、临床情况选择,尽量增加疗效,避免和减少不良反应。

    擅长:心血管疾病如高血压、冠心病、风心病、心包疾病、心力衰竭等的诊治,熟练进行室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速等心律失常的射频消融治疗、心脏复律除颤器(ICD)预防猝死、三腔起搏器(CRT)治疗心衰等。
    擅长:心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压等心内科急、重症的诊治。
    擅长:多病共存及慢性病患者的健康管理、高血压的诊治及靶器官的保护,曾于日本访学,针对高血压及靶器官保护做过系列研究;现致力于高血压、糖尿病、冠心病及多病共存患者的临床诊治及健康管理,临床上对多病共存的危重症患者的诊治及慢性病患者的综合管理具有丰富经验。
    擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、动脉粥样硬化、心肌病及心血管疑难疾病的诊治。
    擅长:介入心脏病学及心脏危重症的救治,包括冠心病急诊介入诊疗、心律失常介入诊疗、先天性心脏病介入封堵术、外周血管介入、脾动脉栓塞治疗脾功能亢进等。
    擅长:血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊治。
    擅长:心力衰竭、冠心病、心肌病、高血压、心律失常等常见病多发病诊治,尤其擅长心力衰竭等危重症救治。
    擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等常见疾病的诊治,以及心血管内科急、危重症疾病救治。
    擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌炎、心绞痛、心肌梗死等常见病及危重症的诊治。
    擅长:高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌炎、心肌梗死、早搏、房颤等心血管疾病的诊治。