国红 主任医师  教授
    出诊医院: 北京医院 神经内科
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脑血栓和脑栓塞的临床特点

    发布时间:2023-03-28    编辑:国红
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脑血栓和脑栓塞的临床特点有相同的地方,也有不同的地方。相同的地方是都是缺血性的脑血管病,不同的地方就是病程进展的快慢,和严重程度各不相同。

首先它们都是脑血管堵塞导致的缺血性的脑血管病。如果要是血管是发生在前循环系统,会表现为偏瘫,对侧肢体的偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲,失语,或者是黑矇这种现象。如果要是血管堵塞发生在后循环系统,患者可以出现眩晕或者是头晕,伴有视物成双,眼震,构音不清,吞咽呛咳,四肢或者是双下肢无力,猝倒,或者是有共济失调的表现。

脑血栓形成一般来说进展比较慢,多半是在安静休息的过程中发病,患者一觉醒来发现一侧的肢体活动有障碍,活动障碍在1-3天之内,可能还会有逐渐加重的趋势,进展比较缓慢是有1个过程。

脑栓塞的临床表现也和脑血栓形成有着相同的神经功能缺损的症状,但是它的病程发生的时候,多半在活动当中出现。因为它是在脑外动脉硬化的斑块脱落,或者是房颤心脏的附壁血栓脱落,这种斑块随着脑血流,进入到脑内的血管,然后把脑内的血管堵塞导致的疾病。

所以多半是在活动中出现,由于斑块可能会很大或者是破裂形成小斑块很多,所以发病的时候可以堵在1个大血管一下子就造成对侧肢体的全瘫,所以病情进展特别的快特别的凶险,比如说如果堵在大脑中动脉主干脉,它很快就形成恶性大脑中动脉综合征,很快就出现对侧肢体的全瘫,几分钟之内就出现了全瘫。

另外随之而来的出现头疼,恶心,呕吐,意识障碍颅高压的症状,过一段时间栓子崩解了之后,它偏瘫的症状可以恢复,可以减轻可以好转,这就是栓塞的特点。

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