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老年性阴道炎又称为萎缩性阴道炎,多见于自然绝经以及卵巢去势后的女性,也见于产后闭经或者药物假绝经治疗的妇女。因为卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值增高,通常接近中性,导致局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖,而引起炎症。老年性阴道炎主要症状为阴道分泌物增多,以及外阴瘙痒、灼热感,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带。由于阴道黏膜萎缩可伴有性交痛,妇科检查时可以见到阴道呈老年性改变,如上皮萎缩菲薄,皱襞消失,上壁变平滑,阴道黏膜充血,还可有小出血点。
根据病史以及临床表现一般不难做出诊断,但是应该排除其他的疾病才能进行诊断,可以取阴道分泌物检查,进行滴虫、假丝酵母菌以及细菌性阴道病的鉴别,对于血性白带,应该与子宫的恶性肿瘤进行鉴别。由于萎缩性的阴道炎,也就是老年性阴道炎,是雌激素水平下降所引起的,治疗原则是补充雌激素,增加阴道抵抗力,抑制细菌生长,可以给予雌激素类软膏局部涂抹,也可以全身用药,如口服雌激素类药物,同时需要在激素替代治疗的同时保护子宫内膜,给予补充孕激素进行对抗。另外对于乳腺癌或者子宫内膜癌的患者,需要慎用雌激素制剂,抑制细菌生长时可以局部应用抗生素。
妇科常见疾病的诊治,如妇科炎症性疾病、内分泌疾病、盆底功能障碍性疾病及妇科肿瘤等,熟练掌握了妇科腹腔镜及宫腔镜手术。
妇科常见病、多发病及疑难病的诊治,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌、月经不调、功能失调性子宫出血、经期前综合征等。
妇科良恶性肿瘤、女性不孕症、宫颈机能不全、盆底疾病及围绝经期、绝经期相关问题的治疗;熟练开展宫腹腔镜四级手术,如腹腔镜下输卵管吻合术、广泛子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术;孕前和孕期的阴式和腹腔镜下宫颈环扎术;阴式手术如阴式子宫全切除术、阴道残端骶棘韧带悬吊术等;盆底重建手术如腹腔镜下骶韧带高位悬吊术、骶前悬吊术、髂耻韧带悬吊术;腹腔镜下Burch手术、TVT-O等;宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切除术、子宫纵隔切除术及宫腔重度粘连分离术等。
妇科肿瘤、盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁等盆底功能障碍性疾病、宫颈疾病、宫腔疾病、更年期保健、不孕不育、月经病、计划生育、妊娠相关疾病的诊治。熟练操作妇产科各种手术,尤其擅长于妇科腔镜技术。
诊治妇产科各种常见病多发病,如妇产科炎症,月经病等,擅长于中西医结合治疗多囊卵巢综合症,月经不调,习惯性流产,不孕症,顽固性盆腔疼痛,慢性盆腔炎,产后诸证等。产科方面,擅长于孕期营养与保健,妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的诊治与管理