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一般小儿疝气卡住超过12h仍未复位,则嵌顿的肠管等腹腔内容物有缺血、坏死的可能,此时比较危险,需急诊手术。由于小儿疝气都是腹股沟斜疝,疝气卡住也即临床上的钳闭性腹股沟斜疝,是指腹腔内的脏器进入疝囊之后,不能自行复位,而停留在疝囊内。钳闭性腹股沟斜疝是小儿腹股沟斜疝常见的并发症,如果没有及时处理,可能发生绞窄性肠梗阻而造成严重后果。
因为小儿腹壁肌肉弹性较高,所以不同于成人嵌顿3-4h之后,即有可能发生坏死,儿童在12h之内一般多可行手法复位。超过12h则嵌顿的肠管才有可能发生缺血性坏死的可能,需要急诊手术。但是如果孩子全身情况比较差,有发热、便血、腹肌紧张等症状,或者新生儿无法估计斜疝嵌顿的时间,或者女孩斜疝嵌顿,往往是卵巢或者输卵管嵌顿,不易复位的。如果有上述几种情况则应行急诊手术。孩子如果超过12h疝囊嵌顿仍未复位,也需要进行急诊手术。