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便血,从临床症状上说叫做消化道出血。如果是鲜红色血便,则考虑是下消化道出血可能性更大,下消化道包括小肠、大肠、直肠、肛管。能引起下消化道出血的病因比较繁多,分类各异,一般按病变部位可分为以下四大类:
1、小肠疾病,比如小肠肿瘤、克罗恩病、肠套叠、急性出血性坏死性肠炎、缺血性小肠炎和肠结核等。
2、大肠疾病,比如溃疡性结肠炎、结肠息肉、菌痢、阿米巴痢疾、结肠癌、缺血性结肠炎、结肠子宫内膜异位症等。
3、直肠疾病,比如直肠溃疡、非特异性炎症、直肠肿瘤、息肉、放射性直肠炎、盆腔恶性肿瘤浸润等。
4、肛管疾病,比如痔疮、肛裂、肛瘘等。
在我国,引起下消化道出血最常见的病因是大肠癌和大肠息肉,其次为肠道炎症性疾病,比如肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。此外,便鲜血也可见于急性大量上消化道出血,消化道出血是临床急症,严重者可危及生命,发生后必须到医院急诊科就诊。