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左心房扩大指的是心房在正常的情况下,发生了结构的改变,导致了左心房内部结构发生扩大的情况。
对于左心房扩大,有一些器质性心脏疾病作为基础,比如高血压,对血压增高的病人,常常会血压控制不佳,引起体循环压力增高。这个时候心脏做功的能力需要增强,因此在做功增强的时候,长期的血压增高就会引起心肌发生肥厚,一部分人会出现间隔部位或者左房系统压力增高,引起的左房扩大的相应表现,比较常见的就是高血压患者控制不良,或者是血压长期增高的部分患者当中。
另外一些其他的问题,比如瓣膜问题,二尖瓣的关闭不全或者是狭窄,也会导致心房的扩大,压力增高,还有一些心律失常的问题,比如房颤、房速的病人,在长期乱跳的过程当中,也会出现心房结构发生改变,扩大是一方面,还有的人会出现纤维化、老化的情况。针对这种情况要针对病因做对症的处理,比如积极地控制血压,控制房颤的心率,另外可以用一些药物尝试来改善心室重构或者心房重构,比如ARNI,应用诺欣妥尝试是否能够改善心脏扩大的情况。