80岁老人血压180降不下来怎么办

80岁老人血压180mmHg降不下来，可进行如下措施：

1、积极寻找血压降不下来的病因，比如是否出现继发性高血压而引起血压不下降，或可能存在甲状腺功能亢进，或者存在肾上腺占位，或者皮质醇增多症等，这些情况都可以导致患者继发性血压升高。对于这种患者，即使用再多的降压药物，只要继发因素没有去除，患者的血压也很难降下来，需要治疗继发因素，如甲亢患者就需要应用赛治等药物治疗，如果是肾上腺占位，需要通过手术的方式来进行治疗。

2、患者是否是应用的降压药物疗效不好，比如患者应用苯磺酸氨氯地平，仅仅只是应用小剂量，可能导致血压无法下降，可能需要给患者增加剂量，或者同时应用几种药物来进行治疗，比如氨氯地平只应用2.5毫克，降压效果并不理想，可以考虑应用5毫克来进行降压，但需要遵医嘱。

3、有可能应用的药物种类不同，如果经常休息不好、劳累等，导致交感神经兴奋性升高，这时候应该应用β受体阻滞剂，也就是美托洛尔或者比索洛尔，效果会更理想。如果给患者选择血管紧张素转化酶抑制剂，比如培哚普利或者卡托普利等，降压效果可能就不会很理想。

4、如果患者服用降压药物血压下降困难，可能和药物升高血压有关，建议可以选用其他的不升高血压的药物来进行治疗。

5、若患者是脑部血管疾病引起的血压升高无法下降，积极治疗原发病可以控制血压。

建议80岁的老人低盐、低脂饮食，每天要保证情绪稳定，不要熬夜，好好休息，缓解压力，这些都有利于降低血压。