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肩周炎是人们对于慢性肩痛和功能受限的比较笼统的描述,认知度比较高,就像颈椎不舒服说是得了颈椎病一样。但是对于肩部的疾病,肩周炎只是一个笼统的诊断,包含了很多种具体的疾病,其中肩袖损伤就是经常被包括在肩周炎之内的诊断。因此鉴别肩周炎和肩袖损伤,主要是从慢性肩痛的人群中鉴别哪些人得了肩袖损伤。急性损伤有几个特点供大家鉴别:
一、疼痛,很多人的肩袖损伤是在轻微外伤之后出现的,疼痛逐渐加重,有些没有明显的外伤,但是随着时间的延长,症状越来越明显,经常会有夜间疼痛,且不能往患侧的肩关节侧卧位睡觉。
二、肩痛和肩袖撕裂的活动范围是有所区别的。一般的肩周炎引起的活动范围是主动活动范围和被动活动范围都是比较差的,即自己抬不起来,别人帮着抬也抬不起来,活动范围明显受限,而肩袖损伤引起的活动范围的受限,常常是病人自己抬不起来胳膊,但是别人可以帮着把胳膊抬得更高。就是说病人的主动活动范围小于被动活动范围,是典型的腱鞘肌腱损伤的活动范围的表现。
三、肩关节的力量,肩袖是四块肌肉,每块肌肉都有一定的功能,如果肩袖损伤,力量必然会引起下降,可以通过临床的检查来评估肩袖的力量,力量特别差的,往往是腱鞘肌腱撕裂。
运动损伤、骨折、关节及周围软组织疾病的微创治疗、保膝及矫形,和四肢骨折、老年骨折的微创内固定治疗,以及脊柱骨折椎体成形术。
足踝痛、足踝畸形(拇外翻,平足,高弓足)、足踝关节炎、足踝骨折、足踝运动损伤、四肢骨折等疾病的诊治。