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单纯疱疹病毒性角膜炎,最常见的类型是上皮性角膜炎,约占全部的2/3左右。
感染初期角膜上皮层可见灰白色、近乎透明、稍隆起的针尖样水泡,点状、排列成行或聚集成簇,一般仅维持数小时至十余小时,因此常被忽略。此时的角膜上皮荧光素染色阴性,但虎红染色阳性,感染的上皮细胞坏死崩解,出现点状角膜炎,坏死崩解的细胞释放出大量的HSV单疱病毒,感染周围细胞,使得点状病灶逐渐扩大融合,中央上皮脱落,形成树枝状溃疡。
这种溃疡特点是树脂末端可见分叉和结节状膨大,周围可见水肿边界,荧光素染色中央部的溃疡呈深绿色,病灶边缘为淡绿色,在树枝状溃疡周围的上皮细胞内含有大量的活化病毒,如果病情进展则会发展为地图状角膜溃疡。
视网膜脱离,眼外伤的处理,视网膜血管疾病及糖尿病视网膜病变的手术治疗以及与玻璃体相关的疾病的手术治疗,及合并相关眼病的白内障及青光眼手术治疗,后巩膜加固治疗高度近视并发的黄斑裂孔及劈裂。