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粉碎性骨折提示局部受伤比较严重,多数情况下很难自愈。因为绝大部分粉碎性骨折会有明显的错位,骨折会有分离或者是局部的地方明显的成角短缩等情况。
首先是完善局部的X线检查,初步判断粉碎性骨折的程度以及范围,必要时进一步的CT和三维重建检查,根据检查的结果确定后续的治疗方案。如果粉碎性骨折确实没有明显的错位,也没有明显的骨缺损,可以选择石膏固定保守治疗,一般3个月左右可以康复。
但是如果是粉碎性骨折明显错位,或者是明显的短缩,这种情况需要考虑手术治疗,首先是局部的地方石膏固定制动,抬高肢体消肿,一般骨折以后1周左右局部肿胀会明显减轻,这个时候属于骨折的最佳手术时机。如果是下肢的粉碎性骨折,石膏固定期间需要注意预防血栓,防止血栓等并发症。粉碎性骨折康复的时间比较长,定期随访骨折部位的X片,避免局部过早盲目负重或者是用力,不然可能导致骨折错位,影响康复。
长期从事脊柱感染、脊柱肿瘤、创伤骨科相关疾病的诊治。
骨科疑难危重症的诊治,各种骨折。