出诊医院: 北京大学人民医院 急诊科
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再生障碍性贫血属于哪类贫血

    发布时间:2023-04-10    编辑:吴春波
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再生障碍性贫血,属于正细胞性贫血,就是红细胞的平均体积,以及红细胞血红蛋白的含量,平均血红蛋白的浓度,都是在正常范围,但血红蛋白的水平是明显低于正常的。通常再生障碍性贫血属于骨髓衰竭性疾病,表现为全血细胞减少,病因往往比较复杂,诊断并不困难,通过患者的临床表现,以及骨髓象检查确诊。主要表现为患者的网织红细胞,首先计数和绝对值都是低的,其次白细胞也是减少的,还有就是患者的血小板也是减少的,骨髓象检查主要是骨髓增生是减低的,非造血细胞的比例增高。巨核细胞是明显减少或缺如的,红系、粒系细胞都是明显减少。

再生障碍性贫血一般没有明显的病态造血现象,但少数患者尤其是伴有阵发性睡眠性血红蛋白尿克隆的,可以见红系轻度的病态造血的改变。骨髓活检可以见增生减低,造血组织减少,脂肪细胞和非造血细胞是增多的,所以可以通过这些检查判断患者是否是再生障碍性贫血,以及是哪种分型,是重型再生障碍性贫血还是非重型再生障碍性贫血。非重型再生障碍性贫血病情和起病都是缓慢的,病情比较轻,重型再生障碍性贫血,起病就非常急,进展快,病情重。部分患者也可能是由于非重型再生障碍性贫血进展而来的,临床上主要表现为贫血,不同程度贫血会出现感染,也可能会出现出血。重型再生障碍性贫血的死亡率还是比较高的,所以一定要早诊断、早期干预的治疗,来改善患者的预后。

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