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胎停不一定会流血。胎停也叫胚胎停止发育,大部分是发生在早孕期,也就是孕3个月以内,临床表现包括早孕反应的消失,当然不是绝对。
血中HCG水平不上升或者反而下降,孕酮水平的下降,一部分女性会有腹痛以及阴道出血,但是胚胎停止发育的女性不一定都会有阴道出血,有的女性并没有出血。
胚胎停止发育的原因比较复杂,一方面是跟夫妻双方的健康状况有关,包括女性黄体功能的不足,怀孕以后的孕酮和HCG水平的下降、甲状腺功能的异常、免疫抗体的异常,以及男方的精子发育异常、女性的泌乳素水平升高等。
此外,有部分是胚胎自身的问题,优胜劣汰,常见的就是胚胎染色体的异常,3倍体或者单倍体。因此胚胎停止发育原因比较复杂,但是临床表现不一定都会有阴道出血。
部分女性只有在检查的时候会发现血中的HCG水平和孕酮水平的下降,B超检查的时候发现胚胎的实际大小和停经时间不相符,或者并没有胚芽以及心管搏动。