出诊医院: 中国人民解放军第二五四医院 老年病科
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老年人出现幻觉怎么办

    发布时间:2023-04-24    编辑:卢彪
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老年人出现幻觉,首先要明确导致老年人出现幻觉的病因是什么,然后针对病因需及时诊治,临床中导致老年人出现幻觉的常见疾病,有以下四大类。

1、脑卒中:包括脑出血和脑梗死,一般为颞叶病变,脑出血和脑梗死是两类相反性疾病。当老年人出现幻觉,一定要及时前往医院做颅脑CT,明确是脑出血或脑梗死,然后根据不同的疾病给予相应的治疗。

2、痴呆:临床常见的是阿尔茨海默病和血管性痴呆,一般痴呆达到了中晚期,会出现幻觉。临床常用的药物是盐酸美金刚、多奈哌齐及抗精神病类用药。

3、精神心理性疾病:临床常见的有精神分裂症、焦虑症、抑郁症等,有时这类疾病和痴呆症状存在相互叠加,不易区分,治疗存在共同点,需结合病人的具体情况来用药。临床常用的药物有奥氮平、米氮平、喹硫平、氟西汀、舍曲林等。

4、其他:主要包括感染性疾病,老年人一般基础病多,全身状况差,免疫力低下,易出现呼吸、泌尿、消化道等系统的感染,严重者继而可以发生全身炎症反应,这时可以出现幻觉。

当感染同时有幻觉时,需进一步检查是否存在中枢神经系统的感染,以病毒及结核性感染多见,及时地抗感染治疗,可以及时控制病情。

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