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伤寒确诊标准

发布时间：2023-04-26 编辑：于建武

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伤寒的确诊标准主要根据患者的流行病学特点、临床症状及体征，以及实验室检查来综合判定：

一、流行病学特点：主要是当地的伤寒疫情、是否有过伤寒史、最近是否与伤寒患者有接触史，以及夏秋季发病等流行病学特点，具有重要的诊断参考价值。

二、临床症状及体征：持续发热1周以上，伴全身中毒症状，表情淡漠、食欲下降、腹胀、胃肠症状、腹痛、腹泻或便秘，以及相对缓脉、玫瑰疹和肝脾肿大等体征，如并发肠穿孔或肠出血对诊断更有帮助。

三、实验室检查：血和骨髓培养阳性有确诊意义，外周血白细胞减少、淋巴细胞比例相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失，肥达氏反应阳性有辅助诊断意义。

另外，在诊断伤寒时还要做鉴别诊断，应该排除其它引起发热的相关疾病，病毒性上呼吸道感染、细菌性痢疾、疟疾、革兰氏阴性杆菌败血症、血行播散性肺结核。确诊伤寒的最重要的依据是血或骨髓培养出伤寒杆菌。

主任医师

擅长：各种类型急、慢性肝炎，特别是慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化以及各类肝脏疑难杂症的诊断治疗，尤其擅长病毒性肝炎、出血热、发热、艾滋病等疾病的危重症治疗。

主任医师

擅长：
病毒性肝炎、重型肝炎、出血热、发热及发疹性疾病等的诊断与治疗。

主任医师

擅长：
感染科常见病及疑难病的诊治，尤其是对于肝炎、肝硬化、肝癌、出血热及发热性疾病的诊断和治疗有丰富经验。

主任医师

擅长：病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、各种不明原因肝损伤、脂肪肝、肝肾综合征等感染性疾病的治疗。

主任医师

擅长：
感染病科常见病与多发病的诊断与治疗，如病毒性肝炎、肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、出血热、艾滋病、感染性发热及感染性腹泻等。

副主任医师

擅长：感染性休克、多脏器衰竭、暴发性肝衰竭等急危重症救治，发热的诊治，病毒性肝炎，肝癌射频消融治疗+长期炎症管理，脂肪肝，寄生虫病，不明原因肝损伤，艾滋病，流行性出血热，不明原因腹泻等疾病的诊治。

主任医师

擅长：病毒性肝炎、出血热、发热、发疹性疾病诊断及治疗，有独特的见解，以及各种类型肝炎、肝硬化、肝癌、布氏杆菌病、肝肾综合征、伤寒等病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：各种感染病与寄生虫病的诊治，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肾综合征出血热、布氏杆菌病及感染性发热等，尤其是对肝衰竭、肝硬化及肝炎病毒所致的各种疑难杂症的诊治有着丰富的临床经验。

主任医师

擅长：
病毒性肝炎的诊断与治疗，重型肝炎的诊断及治疗，肾综合征出血热诊断与治疗，发热及发疹性疾病等的诊断与治疗，酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤等的诊断及治疗，布氏杆菌的诊治。

主治医师

擅长：
病毒性肝炎、出血热、发热、艾滋病、感染性疾病等疾病的治疗，具有丰富的治疗经验。