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再生障碍性贫血最大的风险主要包括三条,即贫血、感染以及出血。对于出血尤其是内脏的出血,比如出现脑出血,随时有生命危险,当然,也可能是其他部位的出血,比如皮肤的出血可以出现出血点,也可能是瘀斑,或者是口腔黏膜的血泡。
部分患者可能是鼻出血或者牙龈出血,这个部位出血,可以采取一些相应的止血的措施,可能不会很快地危及生命,但是严重的出血,比如呕血、咯血、便血,明显的血尿,或者阴道出血,也会导致严重的贫血。
贫血就会出现皮肤苍白、乏力、头晕、心悸,而且贫血的不同严重程度,也会对患者多脏器都造成损伤。因为中度深重度的贫血时,就会对神经系统、心血管系统、呼吸系统以及消化系统产生严重影响。
重症贫血或者危重症贫血,甚至会引起心衰,也会引起明显的进食困难,以及腹胀、腹痛、腹泻,这些都可能会产生生命危险。此外,要特别重视,除出血以外就是感染,多数患者可能体温会达到39℃,有的患者由于明显的感染,而且使用很多的抗生素也会出现难以控制的高热,这个时候也有生命危险。
当然,感染尤其再障的感染还是以呼吸道感染比较常见,感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,有些患者可能合并发生阴性杆菌以及葡萄球菌感染的情况。这样可能还会出现败血症,一旦出现败血症,也比较危险,并且有生命危险,一般提示预后比较差。这些都是重型再生障碍性贫血的表现。
所以,一旦有贫血、感染以及相关症状,一定要早期就医,早期干预、治疗,一旦是再障,也相应地要听从专科学业医生的建议,接受相关治疗,以及对患者的病情预后给予评估。
患者要尊重医生的建议,听从医生的对病情的评估。因为会结合血象的特点、骨髓检查的特点。然后评估病情,针对个体选择合适的治疗方案,所以听从专科医生的建议,才是最正确的选择。
心血管、呼吸、消化、内分泌、脑血管病等方面急症重症的诊疗,包括上消化道出血、心肌梗死、心衰、脑出血、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急腹症、急性脑血管病等。
急性肺动脉栓塞、急性脑梗死、STEMI静脉溶栓治疗,以及严重创伤疾病的治疗,能够熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、有创及无创通气等危重病抢救技术。
中毒、心律失常、一氧化碳中毒、脑梗死、脑出血等疾病的诊治。