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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 感染病科
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败血症血培养最佳抽血时间

    发布时间：2023-04-26    编辑：于建武
        浏览量：2204

败血症血培养最佳的抽血时间应该是在抗生素使用前，寒战、高热时采血。为了提高血培养的阳性率，应该采取不同部位采血，多次送检、每次采血量5-10mL。同时做需氧菌、厌氧菌和真菌培养。

已用抗菌药物者，宜在培养基中加入硫酸镁、β-内酰胺酶或对氨基苯甲酸，以破坏某些抗菌药物，或采用血块培养法。骨髓中细菌较多，受抗菌药物影响较小，培养阳性率高于血培养。因此，可以用骨髓培养代替血培养，或血培养加骨髓培养，以提高阳性率。

败血症的患者除了血培养、骨髓培养以外，还可以做血常规检查。外周血白细胞增高，常为(10-30)×10^9/L。中性粒细胞增高，可有明显的核左移，及细胞内中毒颗粒。免疫反应差，少数革兰氏阴性菌败血症白细胞数可正常或降低，但中性粒细胞数增高。并发DIC时血小板减少，病程长者可有贫血，尿中可见尿蛋白及少量管型。

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