脚气是什么真菌引起

脚气又称足癣，是由皮肤癣菌引起的真菌性皮肤疾病，主要是由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等感染引起的皮肤疾病，其中红色毛藓菌占50%以上，主要是通过接触传染，用手搔抓患癣部位或者与患者共用鞋袜、手套、浴巾、脚盆等是主要的传播途径。在临床上分为三种类型：

一、水疱鳞屑型，好发在足趾间、足掌、足跖以及足侧缘，可出现针尖大小的深在性水疱，疱壁厚，疱液清，不易破溃，水疱散在或群集可以融合呈多房性大疱，撕去疱壁漏出蜂窝状的基底以及鲜红色的糜烂面，瘙痒剧烈，而且伴有鳞屑，伴有脱皮的现象，经过皮肤科的真菌镜检或培养可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上可以应用联苯苄唑乳膏外涂；如果外用药物治疗效果欠佳，还可以口服伊曲康唑胶囊，在外用药上还可以混合外用曲安奈德益康唑乳膏和复方克霉唑软膏。同时需要注意脚部的卫生，勤洗脚，穿纯棉、宽松的袜子。

二、角化过度型足癣，好发于足跟以及掌跖部位，局部多干燥，皮损角质增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，容易出现皲裂、出血，一般没有瘙痒，但是有皲裂的时候伴有疼痛。同样在皮肤科进行真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上，可以混合外用益康倍松软膏和维生素E乳，同时用保鲜膜封包治疗；如果患者出现皲裂明显，还可以口服盐酸特比萘芬片。

三、浸渍糜烂型，好发于足趾缝，尤其以第3-4和第4-5足趾之间多见。可以看到皮肤浸渍发白，而且表面松软，容易剥脱并露出潮红糜烂面，而且伴有裂隙，伴有不同程度的瘙痒，容易继发细菌感染，伴有臭味。经过皮肤科的真菌镜检，同样可以看到真菌的菌丝或孢子。在治疗上可以应用复方酮康唑洗剂和联苯苄唑的喷剂，同时还可以口服氟康唑胶囊。在治疗期间同样需要注意脚部卫生，在洗脚之后需要擦干脚上的水分，同时保持鞋内清洁、干燥、卫生。

因此，针对有脚气的患者，需要到正规医院并在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。