肿瘤标志物高一定有肿瘤吗

近年来，恶性肿瘤发病率越来越高，人们谈癌色变。于是，大家都寄希望在体检时通过检查肿瘤标志物，来早期筛查、诊断或排除恶性肿瘤。

肿瘤标志物是用于反映恶性肿瘤是否存在的一类生化物质，理想情况下，一旦增高就应该可以确诊患了恶性肿瘤。但实际上，目前没有一个肿瘤标志物能完全符合这样的定义。也就是说，肿瘤标志物增高，并不表明一定患了恶性肿瘤，而肿瘤标志物不增高，也并不表明一定没有患恶性肿瘤。

肿瘤标志物增高除与恶性肿瘤的发生有关外，其他器官，如胃、肠道、肝胆、泌尿生殖系统、肺部等处的炎症感染等，均可能导致一些肿瘤标志物的滴度增高，即假阳性表现。但需要注意的是，持续、大量的肿瘤标志物增高，需警惕癌症的发生。

此外，医院的标本质量、操作因素、试剂种类和方法学问题等也将影响肿瘤标志物测量结果的精确度。因此，体检者如遇肿瘤标志物增高，可到肿瘤医院就诊，医生首先会对其正常值范围、增高幅度、个人症状和该肿瘤标志物的特点进行综合分析。

一般来说，对稍高于正常值上限但无明显可疑症状，或特异性非常低的肿瘤标志物滴度增高，可在适当调理、休息后，在肿瘤医院一个月复查一次，如继续在原值范围波动或有增高趋势，应针对同一项目同时在肿瘤医院和其他医院复查。如继续增高，医生会仔细排查，必要时需要做CT、PET-CT 等检查。若肿瘤标志物反复上下波动，但总体没有继续增高的趋势，此时患者不必过分紧张。

总之，临床证实，部分肿瘤标志物可以筛查和早期诊断相应肿瘤，为此，建议从事高污染工作和进入高危年龄者应每年检查一次，有肿瘤家族史者应提前跨入体检行列。