脑炎怎么治疗

脑炎的治疗包括以下几个方面：

1、一般治疗，患者患脑炎以后生活自理能力下降，要加强护理，注意患者饮食、营养和休息。

2、对症治疗，如果有高烧，室温争取降到30℃以下，高温的病人可以采用物理或者药物治疗两种方式。脑水肿治疗可以使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水剂，边脱水边补钾，然后根据患者的病情调整上述脱水剂的用量，同时注意低钠血症、肾功能不全、低钾等不良反应。

3、惊厥的处理，如果患者发生抽搐，可以使用镇静、止惊这些药物，比如安定、水合氯醛、苯妥英钠等，并对发生脑水肿和呼吸不通畅的患者进行针对性治疗，改善通气，必要时候要插管上呼吸机。

4、保持呼吸通畅，如果患者发生呼吸衰竭，这时要保持呼吸道通畅，外周性给氧，必要时候也是同样要插管上呼吸机，也可以使用呼吸兴奋剂，比如尼可刹米、利他林等。

5、如果患者出现循环衰竭，比如血压低，或者是因为脑水肿、脑疝等病变部位所引起，除用脱水药降低颅压之外，还要使用升压药来维持血压。如果患者出现心源性心力衰竭还要加强心药物，比如西地兰等。如果是高热昏迷导致脱水过多，血容量不足，就要及时补充血容量，以扩容为主。

6、维持水电解质平衡，因为患者进食减少，同时使用甘露醇、呋塞米等脱水剂，患者容易出现缺水的情况，这时候要补充水分、钠、钾、钙、镁等电解质。

7、根据血气分析的结果及时纠正酸中毒，改善内环境。

其他就是特异性的治疗，根据病人的性质不同来采用相对应的治疗措施，如果是细菌性感染，要根据致病菌的种类及不同种类的抗生素的敏感度来进行选择。同时抗生素的选择一定要根据抗生素的特点，要能够透过血-脑屏障的抗生素，比如青霉素类，还有头孢三代，还有万古霉素等消炎药。

如果是病毒性的脑炎，可以针对病毒的特点、病毒的种类来选用相对应的抗病毒药物，但是截至目前特效的抗病毒药还没开发出来，现在使用的多数是广谱性抗病毒药。如果是真菌感染，新型隐球菌最为常见，这时候可以选用两性霉素B，联合复方嘧啶、伏立康唑等抗真菌药进行治疗。