导航
伸直型的肱骨髁上骨折最易损伤的结构就是肱动脉和正中神经,由于伸直型肱骨髁上骨折的暴力机制是手掌撑地。
由于力学的传导,骨折的近端会往前下移位,而远端会往后上,近折端向前下移位后,就容易损伤到其前方的正中神经或者是肱动脉,容易出现前臂的血肿,同时容易出现正中神经所支配区域的皮肤感觉和运动发生障碍。比如前臂的屈肌无力,手掌麻木。
由于前臂骨间膜较为紧密,当血管发生破裂失血的时候,非常容易引起前臂的缺血,甚至会出现前臂高压,出现骨筋膜室综合征。
在肱骨髁上骨折伴有血管和神经损伤,或怀疑有骨筋膜室综合征时,一定要早期果断地进行手术,术中对血管、神经进行吻合修补,对骨折进行固定,这样才可以最大限度地避免并发症和肢体功能的障碍。