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    出诊医院： 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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房颤如何治

    发布时间：2023-04-28    编辑：刘睿方
        浏览量：1988

房颤的治疗主要包括以下几方面。

第一，节律控制，就是将房颤转化成窦性心律。一般24-48h之内发生的阵发性房颤，我们可以直接用药物或者电复律等方式，进行窦律的转复。如果患者是一个持续性房颤，在充分抗凝的基础上，也可以考虑转化成窦性心律。

第二，控制心室率，如果房颤发生心室率很快，存在心慌、胸闷、气喘等症状的时候，我们可以用一些美托洛尔、比索洛尔等药物进行患者心率的控制。

第三，抗凝治疗，根据房颤的类型，是瓣膜性房颤还是非瓣膜性房颤，进行血栓栓塞的评分。如果评分存在抗凝的指征，那我们要进行预防抗凝的治疗。比较常用的有达比加群酯、利伐沙班、华法林等药物。

第四，原发病治疗，房颤如果是因为是甲亢，或者冠心病等疾病引起的，要对原发病甲亢，还有冠心病进行相应的治疗。最后目前也提倡对房颤进行上游的治疗，用ACEI类药物，比如贝那普利等进行治疗。

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