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    出诊医院： 武汉大学中南医院 消化内科
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结核性腹膜炎冲击疗法选什么

    发布时间：2023-05-29    编辑：肖军
        浏览量：2403

结核性腹膜炎冲击疗法是选用糖皮质激素，对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的基础上，早期使用激素，能降低毛细血管壁和细胞的通透性，减少炎性渗出和炎症反应，并促进腹水吸收，同时可减轻纤维化和防止腹腔内器官发生粘连。腹腔内注入尿激酶，能有效降低渗出性结核性腹膜炎所致的腹腔内粘连和包裹性积液的发生。

选用冲击疗法也有一定的副作用，但可加重或诱发溃疡，促发加重或掩盖结核化脓及真菌感染。

治疗前应了解有无感染，治疗中应预防并及早治疗感染。精神症状，如欣快、激动、失眠、精神病等，如已有精神病发作，则应停止糖皮质激素。对精神不正常及有抽搐史者，激素的应用应慎重。促进血液凝固，易并发血栓性静脉炎等，可用肝素等抗凝药对症处理。另外可出现假性风湿热（又称慢性皮质激素过多症）、伤口愈合不良、糖尿病、股骨头坏死、肌萎缩等情况。

    同科室医生

      擅长：

      肝硬化、急慢性胰腺炎的研究；胆道及胰腺疾病的ERCP诊断和治疗（经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术、经内镜十二指肠乳头括约肌球囊扩张取石术、经内镜胆管引流术、经内镜下胆道扩张术、经内镜胰管取石术及引流术等）。
      擅长：胃肠道疾病与肝胆疾病的诊断和治疗，尤其是胃肠镜的诊断和治疗技术、以及胃肠道肿瘤的早期诊断和治疗。
      擅长：消化内镜下各类微创治疗技术，包括消化道早癌的内镜粘膜下剥离术（ESD）、粘膜下肿瘤的内镜粘膜下挖除术（ESE）、超声内镜引导下的穿刺活检术及食管胃底静脉曲张破裂出血的套扎、硬化和组织胶治疗；尤其擅长内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆胰疾病，每年个人完成病例500例以上，包括胃肠重建术后、肝移植术后、慢性胰腺炎、肝门胆管癌、胆囊癌等各种复杂病例。曾于国内外多家知名医院研修和学习观摩，获得丰富的理论和实践经验。
      擅长：内科胃肠、肝胆胰常见多发病诊治及疑难重症抢救，以及胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、胃肠道间质瘤、功能性胃肠病、胃息肉、胃肠胀气、幽门螺杆菌感染等疾病的诊治。
      擅长：消化系统疾病的诊断与治疗。如肠胃炎。
      擅长：炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病）、消化性溃疡、反流性食管炎、急性胰腺炎、肝炎等消化系疾病的诊断与治疗，胃镜及结肠镜下疾病的诊断与治疗（如息肉切除、食管狭窄扩张、食管支架置入等）。
      擅长：内科胃肠肝胆胰常见多发病及疑难重症的诊疗。
      擅长：炎症性肠病诊治，消化肿瘤的早期防治，消化疾病综合诊治。
      擅长：消化系疾病的诊治，主攻炎症性肠病和消化道肿瘤的临床诊治及基础研究。
      擅长：消化系统疾病的诊断与治疗，能熟练掌握胃镜、肠镜、十二指肠镜、超声内镜的诊治。