出诊医院: 郑州大学第一附属医院 麻醉科
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麻醉平面过高怎么处理

    发布时间:2023-05-29    编辑:徐玉灿
        浏览量:2495

针对麻醉平面过高人群会出现不同各式各样的症状和表现。针对出现不同的情况,采用不同的办法,如下:

第一、出现低血压心率减慢,首先考虑补充血容量,维持血压在正常范围。对于成年人,立即开放静脉通道快速输注,若效果不明显可以使用血管活性药物,如麻黄碱、间羟胺。

第二、呼吸困难和低氧血症,如果麻醉偏高超过胸4会引起呼吸功能受到抑制,潮气量和分钟通气量下降,产生低氧血症,可面罩吸氧,必要时辅助呼吸以改善通气功能。如发生全脊髓麻醉,局麻药中于延髓呼吸中枢引起呼吸停止,心搏骤停,应立即施行气管内插管人工呼吸,维持循环等措施进行抢救,可参照心肺复苏流程进行。

第三、恶心呕吐,发生恶心呕吐原因是平面升高引起的血压下降,肋间部分麻痹而出现呼吸抑制而产生的一过性脑缺氧,麻醉不纯或其他原因引起的化学性刺激。当出现恶心呕吐时首先检查麻醉平面是否过高,监测血压是否降低,并采取相应的对症治疗措施。加快输液使血压回升,面罩吸氧,症状严重时可暂停手术,以减少迷走神经刺激,或实行内脏神经阻断,还可采用镇吐药物治疗,如异丙嗪、氟哌利多5-羟色胺选择性受体抑制剂等。

    擅长:心胸外科、脑外科、高龄及小儿麻醉及疑难、危重、复杂病人麻醉、术后镇痛、无痛人流、颈肩腰腿痛、神经性头痛及带状疤疹诊疗
    擅长:心胸外、脑外、小儿及内分泌、高危、特殊疑难病人的麻醉处理和急救、疼痛颈肩腰腿痛、带状疱疹膝关节和神经性疼痛及晚期癌痛
    擅长:心血管病人的麻醉,在各种麻醉中积累了丰富的临床经验
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    擅长:脑外、胸外、口腔、普外、骨科、妇产科、耳鼻喉等常见及疑难危重病症手术的麻醉
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    擅长:用神经阻滞方法治疗腰椎间盘突出症,坐骨神经痛,以及血管性头痛等
    擅长:三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈肩腰腿痛、幻肢痛、癌痛以及术后慢性疼痛的诊断和微创治疗