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门静脉高压是随着门静脉的血流量和门静脉阻力增加而升高的。肝硬化时,因肝脏纤维组织及再生结节对肝血窦和肝静脉的压迫,导致肝内血流不通畅而引起门静脉压力升高。
另外肝硬化时,因肝功能减退,导致多种血管活性因子失调,导致内脏充血,而内脏的血流是通过门静脉流入肝脏的。内脏充血,导致门静脉血流量增加,从而引起门静脉压力升高。门静脉高压可引起食管-胃底静脉曲张或门脉高压性胃病,可出现上消化道出血。临床上也经常看到肝硬化的病人,胸壁和腹壁静脉是曲张的,这也是门静脉高压引起的。
门静脉高压,还可以导致脾脏长期瘀血而肿大,可发生脾功能亢进,引起白细胞、红细胞和血小板减少。另外,门静脉高压,也是形成腹水的主要原因。因此,无论是什么原因引起的肝炎,都应积极治疗,避免发展至肝硬化,从而减少肝硬化引起的并发症。
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慢性乙肝,慢性丙肝和各种原因的肝硬化等慢性肝病的治疗。
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