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肺心病的临床表现

发布时间：2023-06-19 编辑：付鹏

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肺心病的临床表现分为心肺功能代偿期和心肺功能失代偿期的症状。

一、心肺功能代偿期：

1、症状：可出现咳嗽、咳痰、气促、活动后心悸、呼吸困难、乏力、活动耐力下降，少有胸痛或咳血。

2、体征：可以有不同程度的发绀，原发性肺脏疾病的体征可以有肺气肿的体征，如干湿啰音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音或者剑突下心脏搏动增强，提示有右心肥厚。部分病人可因肺气肿使胸内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈甚至怒张，或使横膈下降致肝界下移。

二、心肺功能的失代偿期：可出现呼吸衰竭、右心衰竭。

1、呼吸衰竭：可出现呼吸困难加重，夜间较重，常常伴有失眠、食欲下降、白天嗜睡、表情淡漠、神情恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。体征表现：发绀、水肿，严重的可以出现视网膜血管扩张、视盘水肿等颅内压升高的表现，腱反射减弱或者消失，出现病理反射。

2、右心衰竭：可出现明显的气促、心悸、食欲缺乏、腹胀、恶心。体征表现为颈静脉怒张、心率增快、心律失常，剑突下可以闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音，肝大且有压痛，下肢水肿，严重者可以出现腹腔积液，少数病人可以出现肺水肿甚至全心衰的症状。

主任医师

擅长：心血管疾病的诊治，对心血管疾病急重症的救治、冠心病的介入治疗和心脏永久起搏器的植入技术有深入研究。

主任医师

擅长：高脂血症、冠心病、高血压、心力衰竭等心血管疾病。

副主任医师

擅长：冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、先心病、心肌病等心血管疑难病和常见、多发病诊治。

主任医师

擅长：对冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏介入、心力衰竭及复杂性心律失常方面有深入的研究。

副主任医师

擅长：心律失常的介入治疗，包括心动过速的射频消融、心动过缓起搏器、心力衰竭三腔起搏器CRT、冠心病动脉造影及PCI。

主任医师

擅长：心血管疾病的临床诊治、心内科急重症处理，以及心血管介入治疗，尤其在冠脉介入治疗及先天性心脏疾病介入治疗上有很深的造诣，具有丰富的冠脉主干病变介入治疗临床经验。

主任医师

擅长：心血管疾病及急重症诊疗，对心律失常、高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病诊治有深入研究。

主任医师

擅长：常见心血管疾病诊治，尤其是各种类型心律失常的治疗、心脏瓣膜病的治疗、难治性心力衰竭的治疗、房颤合并心衰的希浦系统起搏治疗、起搏器植入、先天性心脏病与冠心病介入治疗。

主任医师

擅长：对冠心病、高血压、心力衰竭及复杂心律失常方面的临床诊治，有深入的研究和丰富的临床经验。

主任医师

擅长：对高血压、冠心病、心肌炎、心力衰竭、心肌瘤、风湿性心脏病和心力衰竭、心肌梗死、心功能不全的治疗有独到方法，尤其在心肌疾病的诊断和治疗方面，具有丰富的临床经验。