出诊医院: 复旦大学附属华山医院 妇产科
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孕妇病毒性肝炎会传染给胎儿吗

    发布时间:2023-06-26    编辑:刘海防
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孕妇病毒性肝炎多数情况会传给胎儿,但是传染概率的大小与病毒类型有关,比如甲型肝炎病毒,传染给胎儿的可能性较小,乙型肝炎病毒可能性比较大。

1、甲型肝炎病毒:甲型肝炎病毒经消化道传播,一般不能通过胎盘屏障感染胎儿,母婴垂直传播的可能性极小。但分娩过程中接触母体血液吸入羊水或受胎粪污染可致新生儿感染;

2、乙型肝炎病毒:可通过母婴垂直传播、产时及产后传播三种途径传播,母婴垂直传播近年来虽然有所降低,但仍是我国慢性乙型肝炎病毒感染的主要原因,新生儿或婴幼儿感染后超过80%将成为慢性感染者。即使乙肝疫苗乙肝高效价免疫球蛋白联合免疫方案可以显著降低乙肝的母婴传播,但仍有10%-15%的婴儿发生免疫失败;

3、丙型肝炎病毒:国外报道HCV在母婴间垂直传播的发生率为4%-7%。当母血清中检测到较高滴度的RNA时,才会发生母婴传播。妊娠晚期患丙型肝炎,母婴传播发生率增加,但许多发生宫内感染的新生儿在生后1年内会自然转阴;

4、丁型肝炎病毒:为缺陷病毒,其感染大多见于乙型肝炎病毒感染者,传播途径与之相同,经体液、血行或注射途径传播;

5、戊型肝炎病毒:报道有母婴传播的病例,传播途径与甲型肝炎病毒相似。

除此之外,还有庚型肝炎病毒和输血传播肝炎病毒,如果孕妇患有病毒性肝炎,医生会根据具体的类型,来选择合适的方法预防胎儿患病。

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