出诊医院: 中南大学湘雅医院 肿瘤科
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慢性粒细胞白血病怎么治疗

    发布时间:2023-06-26    编辑:李建璜
        浏览量:1992

慢性粒细胞白血病的治疗方法较多,比如化疗、使用酪氨酸激酶抑制剂、放射治疗、手术治疗、白细胞分离术等。患者可能需要进行的治疗方法多种多样,存在个体差异。

1、化疗:烷化剂类对慢性期有效率高,要定期复查血象,以避免骨髓抑制,此药可长期服用。羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂,主要用在变异期,如白细胞数减少后用维持量,如出现耐药可与巯嘌呤合用;

2、使用酪氨酸激酶抑制剂:伊马替尼为特异性Ber-Abl酪氨酸激酶抑制剂,用于慢性粒细胞白血病的一线治疗,5年完全缓解率是87%,5年生存率是89%。其耐受性好,多见不良反应为水肿、皮疹、消化道反应等,3-4级反应表现为中性粒细胞或血小板减少;

3、放射治疗:在用白消安治疗后,可在脾区放疗;

4、手术治疗:切除脾治疗慢性粒细胞白血病主要是为了减少粒细胞总数和相应的储藏部位,但切脾死亡率高。建议早期切脾,因早期切脾手术容易,术后并发症少;

5、白细胞分离术:使用白细胞分离机,一次分离去除过多的白细胞,以降低白细胞数量和解除脾区疼痛。主要用在出现威胁生命的白细胞及血小板极度增多,急需治疗的孕 妇,用于日后自身干细胞移植。

此外,还可进行自体造血干细胞移植、干扰素治疗等。对慢性粒细胞白血病采取造血干细胞移植,年轻患者和急性者预后较好,早期进行希望更大。干扰素治疗应在病变早期进行,最好与化疗药物联合使用,其疗效可能更好。

    擅长:淋巴瘤、肺癌、胃癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤的综合治疗及化疗;尤其对淋巴瘤的基础与临床有深入研究。
    擅长:胸部恶性肿瘤、淋巴瘤的放射治疗、综合治疗及基础研究。
    擅长:

    恶性肿瘤,尤其是鼻咽癌等头颈肿瘤、直肠癌、宫颈癌等腹部肿瘤的放射治疗及综合治疗。

    擅长:颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤、口腔颌面部肿瘤等头颈肿瘤放疗、化疗及综合治疗,尤其擅长鼻咽癌的综合性治疗。
    擅长:腹部肿瘤的综合治疗,尤其是消化道恶性肿瘤的综合治疗、化疗、靶向及免疫治疗以及基础机制研究。
    擅长:

    肺癌,肺癌脑转移,肺癌脑膜转移;软组织肉瘤,胃肠间质瘤等的诊治;以及包括肿瘤营养,运动及心理疏导等在内的整合医学。

    擅长:乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、脑肿瘤、鼻咽癌、肾癌、前列腺癌等肿瘤的综合治疗及放疗。
    擅长:胸部肿瘤(乳腺癌和肺癌),消化道肿瘤、妇科肿瘤的诊断及综合治疗,如贲门癌、肝内胆管癌、胃腺癌、胃原位癌、乙状结肠癌、乙状结肠腺癌、阴道鳞状细胞癌、子宫内膜鳞状细胞癌,特别擅长肺癌的诊断和综合治疗(化疗、靶向,免疫治疗)。
    擅长:擅长头颈、胸、腹部肿瘤的精确放疗,尤其是头颈部肿瘤及肺癌的三维适形放疗。
    擅长:鼻咽癌、头颈肿瘤、泌尿系统肿瘤的综合治疗及放射治疗,尤其是在鼻咽癌、前列腺及膀胱肿瘤放射治疗和复发转移鼻咽癌的治疗方面有丰富的经验。