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霍奇金淋巴瘤的临床表现,早期会表现为单个或一组浅表淋巴结无痛性、进行性肿大,随着病情发展,会出现扩散,出现相应症状,需引起重视,及时到医院就诊。
霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性淋巴结肿大,似橡胶样坚韧,保持数月甚至数年,缓慢增大。
出现颈部锁骨上淋巴结病变的霍奇金淋巴瘤占60%-70%,纵隔淋巴结病变占50%-60%,腋淋巴结病变占25%-35%。
较少受侵的部位有肺门,主动脉旁区、髂淋巴结及腹股沟淋巴结区。纵隔淋巴结肿大压迫气道、血管、食管可造成呼吸困难、上腔静脉综合征、吞咽困难。窝、肠系膜、滑车上和臂丛淋巴结极少侵及。约30%的患者出现脾大,肝大罕见。
霍奇金淋巴瘤的体征多见全身症状为盗汗、发热及体重减轻。霍奇金淋巴瘤的发热多见于午后,呈发热,为典型的周期性发热,连续数日不规则发热,继以几天到几周的无发热间隔,发热成为特异性症状,但并不多见。
发热、盗汗及半年内原因不明的体重减轻>10%甚至消瘦,考虑为B症状,与不良预后有关。
此外,皮肤瘙痒在晚期患者中较多见。皮肤其他病变包括皮肤瘙痒所致的表皮脱落、荨麻疹、色素沉着或淋巴瘤直接累及。
霍奇金淋巴瘤患者饮酒后可致受累的骨与淋巴结部位疼痛。偶见小脑变性、运动和感觉异常的副瘤综合征。
因此,患者的情况不同,出现的症状和体征也不同,如出现淋巴结进行性肿大时,到血液科、肿瘤科完善血液和骨髓检查,以及病理检查:有助于确诊,判断淋巴瘤病理类型。
恶性肿瘤,尤其是鼻咽癌等头颈肿瘤、直肠癌、宫颈癌等腹部肿瘤的放射治疗及综合治疗。
肺癌,肺癌脑转移,肺癌脑膜转移;软组织肉瘤,胃肠间质瘤等的诊治;以及包括肿瘤营养,运动及心理疏导等在内的整合医学。