纯生殖细胞瘤怎样治疗

纯生殖细胞瘤约为颅内生殖细胞肿瘤50%，不分泌甲胎蛋白/绒毛膜激素，和外周精原细胞瘤类似，对放疗和化疗极其敏感。传统进行局部+全中枢放疗，5年生存率高达90%-100%。极好的生存率促使进一步缩小放疗范围和剂量的研究。

局限期的纯生殖细胞瘤全中枢和全脑或全脑室放疗比较结果强烈支持取消脊髓放疗。目前对局限期纯生殖细胞瘤采取全脑室联合原发灶放疗，有助于减少急性和远期毒性。

纯生殖细胞瘤对化疗极其敏感，常用药物为环磷酰胺、顺铂、异环磷酰胺及卡铂、依托泊苷等药物为了降低或防止放疗对儿童患者的毒性，一项国际研究表明纯生殖细胞瘤患者单纯化疗完全缓解率为84%，但是50%患者随后复发和进展，复发部位主要为局部、局部+脑室、脑室及脑室+脑膜播散，需要进一步治疗包括放疗。

先化疗之后再放疗的剂量和范围目前还未建立，需要进一步研究。目前对初诊局限期纯生殖细胞瘤的标准治疗为单纯放疗。新辅助化疗后依据化疗疗效降低放疗的剂量和范围。转移性纯生殖细胞瘤患者则应全中枢+局部放疗(瘤床和转移灶)。

此类疾病一般不会复发，患者在术后应多做好护理，保证安全，少吃些辛辣刺激性食物，也注意自己的周围环境卫生。