急性呼吸窘迫综合征治疗措施

急性呼吸窘迫综合征的患者，需要及时在医生的帮助下进行针对治疗，例如进行营养支持与监护、液体管理、治疗原发病、纠正缺氧、机械通气等，可以有效控制病情。

1、营养支持与监护：急性呼吸窘迫综合征时机体处于高代谢状态,应补充足够的营养静脉营养可引起感染和血栓形成等并发症,应提倡全胃肠营养,不仅可避免静脉营养的不足,而且能够保护胃肠黏膜,防止肠道菌群移位。急性呼吸窘迫综合征病人应入住ICU,动态监测呼吸、循环、水电解质酸碱平衡及其他重要脏器的功能,以便及时调整治疗方案；

2、液体管理：为减轻肺水肿,应合理限制液体入量,以可允许的较低循环容量来维持有效循环,保持肺脏处于相对“干”的状态。在血压稳定和保证脏器组织灌注前提下,液体出入量宜轻度负平衡,可使用利尿药促进水肿的消退；

3、治疗原发病：是治疗急性呼吸窘迫综合征的首要原则和基础,应积极寻找原发病并予以底治疗。感染是急性呼吸窘迫综合征的常见原因，也是急性呼吸窘迫综合征的首位高危因素。治疗上宜选择广谱抗生素；

4、纠正缺氧：采取有效措施尽快提高氧饱和度,但多数病人需使用机械通气；

5、机械通气：尽管急性呼吸窘迫综合征机械通气的指征尚无统一标准,多数学者认为一旦诊断为急性呼吸窘迫综合征,应尽早进行机械通气。轻度急性呼吸窘迫综合征病人可试用无创正压通气，无效或病情加重时尽快气管插管行有创机械通气。

此外，重症急性呼吸窘迫综合征病人采用肺保护性机械通气时,单纯使用镇静剂不足以保证人机同步。48小时内早期使用神经肌肉阻滞剂，可提高病人生存率,减少呼吸机使用天数,且不会增加ICU获得性肌肉麻痹风险。日常生活中还应该注意多休息，避免过度劳累等。