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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 儿科
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PS替代疗法如何应用于新生儿呼吸窘迫综合征

    发布时间：2023-06-26    编辑：唐勇军
        浏览量：1901

肺表面活性物质替代疗法（PS代替疗法）包括应用指征、使用时间、使用剂量以及使用方法，可明显降低新生儿呼吸窘迫综合征病死率及气胸发生率，同时可改善肺顺应性和通换气功能，降低呼吸机参数。

1、应用指征：已确诊的新生儿呼吸窘迫综合征或产房内防止新生儿呼吸窘迫综合征的预防性应用；

2、使用时间：对母亲产前未使用激素或需气管插管稳定的极早产儿应在产房内使用。对于已确诊新生儿呼吸窘迫综合征的患儿，越早应用效果越好。对部分新生儿呼吸窘迫综合征仍在进展患儿（如持续不能离氧，需要机械通气），需使用第二剂或第三剂PS。

3、使用剂量：每种肺表面活性物质产品均有各自的推荐剂量，会根据患者的病情进行选择；

4、使用方法：药物（干粉剂需稀释）摇匀后，经气管插管缓慢注入肺内。目前已开展微创技术使用肺表面活性物质，即不采用传统气管插管，使用细的导管置人气管内，在不间断鼻塞持续气道正压下，缓慢注入肺表面活性物质。

临床应用肺表面活性物质分为天然型、改进的天然型、合成及重组，目前使用最多的是从猪肺、小牛肺提取的天然型。

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