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癌痛治疗常用的方法是三阶梯治疗方案,包括非甾体类抗炎药、弱阿片类和强阿片类药物三类药物,同时可以联合辅助用药治疗,患者需要遵医嘱根据疼痛程度选择合适的止疼药。
首先是非甾体类抗炎药,常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等,适用于轻度疼痛的患者;其次是弱阿片类药物,如可待因、曲马多等,适用于中度疼痛的患者;再者是强阿片类药物,代表药有吗啡、芬太尼、美沙酮等,适用于重度疼痛的患者。
而辅助药物则始终贯穿整个“三阶梯方案”的治疗,其目的和药物有两类,第一是增强阿片药物的镇痛效果,消除因疼痛带来的焦虑、抑郁和烦躁等精神症状,包括安定类药物如地西泮、三唑仑;抗抑郁药物如阿米替林;抗痉挛药物如卡马西平、苯妥英钠等,这些药物有轻度镇痛作用,主要用其调节患者精神状态,改善睡眠和提高生活质量的作用。第二是针对性预防或减轻各种镇痛药物的不良反应,包括胃黏膜保护剂、胃肠动力药物和通便缓泻药等,可避免过早出现的镇痛药物的不良反应,如恶心、呕吐、便秘等。
患者在服药过程中要严格按照医生的建议定时定量服药,并密切观察服药后反应。
肝移植手术麻醉,以及肝癌、肝破裂、胆道先天性畸形、胆道肿瘤等手术的麻醉。
急、慢性疼痛性疾病的治疗:骨骼肌肉源性疼痛;包括各部位肌肉筋膜炎、肌筋膜疼痛综合征、急、慢性损伤所致的肌肉源性疼痛。② 脊柱源性疼痛;包括颈、腰椎间盘突出症、退行性脊柱源性疼痛、急、慢性损伤所致颈背部、腰骶疼痛。③ 头痛;包括神经血管性头痛、颈源性头痛、紧张性头痛等。④带状疱疹神经痛;⑤ 康复与镇痛;包括各肩关节、髋关节、膝关节镇痛康复治疗。⑥ 骨质疏松性疼痛治疗;⑦ 微创介入治疗;包括恶性疼痛神经阻滞治疗及神经损毁术。⑧ 神经源性疼痛;包括糖尿病性神经痛、及慢性神经炎症所致的疼痛等。⑨癌症疼痛的治疗。
心胸麻醉、器官移植及疑难危重病人麻醉
急、慢性疼痛性疾病的治疗:骨骼肌肉源性疼痛;包括各部位肌肉筋膜炎、肌筋膜疼痛综合征、急、慢性损伤所致的肌肉源性疼痛。② 脊柱源性疼痛;包括颈、腰椎间盘突出症、退行性脊柱源性疼痛、急、慢性损伤所致颈背部、腰骶疼痛。③ 头痛;包括神经血管性头痛、颈源性头痛、紧张性头痛等。④带状疱疹神经痛;⑤ 康复与镇痛;包括各肩关节、髋关节、膝关节镇痛康复治疗。⑥ 骨质疏松性疼痛治疗;⑦癌症疼痛的治疗。
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