精索静脉曲张手术有哪些并发症？

精索静脉曲张手术的并发症包括出血、切口感染、阴囊水肿、睾丸疼痛、髂腹股沟神经损伤、睾丸部分梗死和无菌性附睾炎以及术后睾丸萎缩等。

1.出血：术后可因术中止血不彻底、伤口裂开等因素出现术后切口渗血，此时应密切观察切口恢复情况，出血较多者可使用止血类药物，并应用抗菌药物预防感染。

2.切口感染：主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开。需要及时更换切口敷料，并合理使用抗菌药物。

3.阴囊水肿：多是术中结扎淋巴管，或者术中淋巴管破坏造成局部淋巴液外渗，而引起阴囊水肿。一般无需特殊处理，可自然消退，若水肿严重者或影响生活质量者，可行穿刺抽液术或开放式手术治疗。

4.睾丸疼痛：疼痛可能是由于术中过度牵拉精索引起的，一般无需特殊处理，几天后即可恢复。

5.髂腹股沟神经损伤：在腹腔镜施行精索静脉曲张结扎术时由于使用了超声刀或者“热”的操作器械进行解剖分离、止血，烧灼的温度影响了髂腹股沟神经，术后可以在该神经支配区域的皮肤有感觉异常，或未触及皮肤而皮肤有疼痛感。非完全性损伤者在经一段时间恢复后可以自愈，完全性损伤可进行手术修复。

6.睾丸部分梗死和无菌性附睾炎：是精索静脉曲张术后非常罕见的并发症，但偶尔会意外地发生，这主要是精索静脉结扎后睾丸、附睾动脉血运部分性发生血液动力学改变。当此并发症发生时，只能以改善并发症症状为主。

7.术后睾丸萎缩：术中误扎或损伤精索内动脉造成睾丸缺血所致。患者出现睾丸肿胀、坠痛感，经抗感染消肿治疗症状缓解不明显。如症状较轻或消失者，可不给予治疗，否则行睾丸切除术。