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脑肿瘤手术怎么做？

发布时间：2023-06-29 编辑：林国中

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脑肿瘤手术根据病情不同，存在较多术式，但基本过程包括体位、切口、开颅、探查肿瘤、显露并切除脑肿瘤、关颅和重建。

1.体位：根据肿瘤的部位选择合适体位，如侧卧位、仰卧位、俯卧位都是常使用的体位。

2.切口：常规消毒，铺巾。影像学导航技术辅助，使肿瘤定位更精确，切口设计的关键是将肿瘤恰位于骨窗的中心。

3.开颅：进入颅腔提起硬脑膜，11号刀切一小口，脑膜剪扩大，大棉片保护脑膜，更换细吸头。出血时，双极电凝止血。用脑自动拉钩牵开，暴露术野，调节显微镜。

4.探查肿瘤：用神经剥离子探查肿瘤。用脑针穿刺探查肿瘤性质。

5.显露并切除脑肿瘤：手术显微镜下分离肿瘤，切断脑肿瘤的供血血管（该血管也可能与硬脑膜基底沟通)，囊内掏空肿瘤以及最后切除瘤囊和整个肿瘤。当肿瘤呈侵袭性或与关键部位粘连时，最好选择部分切除。肉眼观察，活检和术中影像分析，可以帮助估计手术切除肿瘤的程度。

6.关颅和重建：术后必须使用局部或远处的自身补片或人工补片重建硬脑膜和颅骨缺损，严密对齐颅骨瓣并固定，细致的关颅技术可以大大减少术后脑脊液漏、感染，以及出血的机会。

主任医师

擅长：颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓空洞、颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓先天性畸性等疾病的外科治疗。尤其擅长脊髓肿瘤的外科治疗。对椎管各部位肿瘤的手术入路、手术方式、脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗做过深入的研究与探索。

主任医师

擅长：脑血管病、颈动脉狭窄、烟雾病、脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉体瘤；脑肿瘤（脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤）；脑外伤、脊髓椎管内肿瘤、先天性畸形（脑积水、小脑扁桃体下疝）、功能性疾病（三叉神经痛、面肌痉挛）等手术。

主任医师

擅长：椎管内肿瘤、脊柱退变性疾病、脊柱脊髓先天性畸形、脑瘤和脑血管病的诊断治疗

主任医师

擅长：
帕金森病、肌张力障碍、癫痫等脑功能性疾病的手术治疗（DBS），三叉神经痛的外科治疗，脊柱脊髓肿瘤的微创手术治疗，脊柱复杂哑铃型肿瘤的手术治疗，颅脑肿瘤的精准治疗，尤其擅长脊柱脊髓肿瘤的微创治疗。

主任医师

擅长：神经胶质瘤综合治疗，以及多节段髓内肿瘤，脑血管病，骶管囊肿等治疗。

主任医师

擅长：微创治疗复杂椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、骶管囊肿，对小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞有深入的研究和较深的造诣，有丰富的个体化治疗经验。

副主任医师

擅长：神经外科各种疾病的诊断与手术治疗，包括颅脑肿瘤、颅脑外伤、神经介入治疗等。

副主任医师

擅长：
脊髓损伤后功能的恢复、损伤后痉挛性瘫痪的外科治疗，以及大脑性痉挛性瘫痪、肢体瘫痪的外科治疗，专注于小儿脑瘫的外科治疗。

副主任医师

擅长：诊治脊髓肿瘤、脊髓先天性畸形、脊髓空洞症、脊柱裂、脊髓栓系、小脑扁桃体下疝、骶管囊肿等。尤其擅长功能性脊髓脊柱疾病，如偏瘫、截瘫、脑瘫的辅助外科治疗，包括脊髓电刺激术、迷走神经电刺激术、痉挛性瘫痪的功能性选择性脊神经后根部分离断术（FSPR手术）等。

主治医师

擅长：神经外科常见疾病的诊断治疗，特别是肠源性囊肿的诊治。