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锁骨开放性骨折清创术可能会出现术后感染、关节功能障碍、气性坏疽等严重并发症,需在医生指导下进行处理。
1.术后感染:如果创口污染较重,处理较晚,或清创不够彻底,有发生感染的可能,可采用延期缝合法,即在清创后暂不予缝合,2~3天后如无明显感染,再行缝合。如发现有感染现象,此时应及时进行再次清创,创面采用有效抗生素液湿敷,并全身应用抗生素治疗。
2.关节功能障碍:清创术后,由于疼痛及组织瘢痕挛缩,有时可导致关节功能受限,护士应注意观察,及时发现,积极处理。对已发生关节功能受限者,创口愈合后应积极配合理疗,加强主动、被动功能锻炼,促进关节功能恢复,必要时应切除瘢痕进行整形或矫形术。
3.气性坏疽:开放性骨折如清创不彻底,污染严重,手术创伤的反应性肿胀,加上石膏托固定,造成有利于厌氧细菌的生长,促使受伤肢体发生气性坏疽。因此必须彻底、细致地清创,将失去生机的组织彻底切除。抬高肢体,如肢体肿胀严重,疼痛剧烈,应隨时检查创口;如可疑有气性坏疽,应进行X线摄影检查观察伤口肌群间有否气体。一旦确诊,应立即积极治疗,加大抗菌药物,扩大创口,用双氧水冲洗,高压氧舱治疗。
脊柱侧弯、腰椎疾病、颈椎病等畸形手术,尤其擅长极重度侧弯头盆环牵引及导航微创矫形手术。
人工髋、膝关节置换手术,特别是在复杂的初次髋膝人工关节置换和高难度的人工关节失败翻修手术方面有着非常丰富的临床经验。还擅长关节系统的各种疾病、股骨头坏死、滑膜炎、骨折、痛风、晚期的类风湿性关节炎,以及老年性的骨性关节炎引起的畸形等。
积累了各部位关节疾患诊疗的丰富临床经验,特别是股骨头坏死的分期治疗,骨关节疾患的阶梯式治疗、各种运动损伤的微创治疗。