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    出诊医院： 南方医科大学南方医院 血液科
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自体骨髓移植伴净化有哪些并发症？

    发布时间：2023-06-29    编辑：蒋玲
        浏览量：1803

自体骨髓移植伴净化常用于白血病的治疗，其并发症有免疫缺陷性感染、化疗的毒副反应、术后出血等。

1.免疫缺陷性感染：移植前需要接受超大剂量的化疗，使造血及免疫功能极度低下，易合并各种感染，包括细菌、真菌、病毒感染，可出现全身和局部表现，严重时发生败血症。以预防为主，需要严格执行无菌操作、隔离制度，做好全环境保护，以预防、控制感染。预防性使用各类药物，包括广谱抗生素、更昔洛韦、氟康唑、两性霉素B等。

2.化疗的毒副反应：大剂量化疗可引起各种脏器的损害，尤其是骨髓、胃肠道、心脏、泌尿道、肝脏，主要表现为口腔感染、呕吐、腹泻、肛周脓肿、出血性膀胱炎等。口腔感染以口腔黏膜溃疡常见，可给予硼酸漱口，以及给予抗病毒药物如无环鸟苷片；肛周脓肿可给予洗必泰坐浴；对于出血性膀胱炎，可给予大量输液利尿、碱化尿液等防治。

3.术后出血：可以为局部也可以为弥漫性出血，需要密切观察患者的出血倾向，一旦发现出血倾向尽早采取积极措施，预防性使用止血药物及输注血小板。

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      擅长：擅长造血干细胞移植、难治性白血病的诊断与治疗和再生障碍性贫血的诊断与治疗。
      擅长：造血干细胞移植、白血病、淋巴瘤、血友病、各种贫血、血小板减少症等的诊治。
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      擅长：作为淋巴瘤亚专科负责人在白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤等疾病的发病机理研究、诊断与治疗方面具有较高的造诣。
      擅长：白血病、淋巴瘤的诊断与治疗。对各种恶性血液病、贫血和出血疾病的诊治以及造血干细胞移植有丰富的临床经验。
      擅长：非亲缘移植和难治性白血病移植，以及移植并发症防治；血友病诊治管理工作。
      擅长：急性髓系白血病（AML）。率先建立并实施南方医院血液科AML规范化诊疗路径及微小残留病（MRD）动态危险分层的AML个体化治疗体系，在降低AML个体治疗费用、提高AML整体疗效方面有丰富经验。
      擅长：长期从事血液病临床、教学及研究，擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液疾病的诊断与治疗；对急性淋巴白血病的分层诊断和精准治疗有深入研究。
      擅长：熟悉各种血液病，尤其是恶性血液病诊治和造血干细胞移植的临床工作。
      擅长：一直从事血液病临床工作至今擅长造血干细胞移植；恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤和急性白血病的诊断与治疗；危重症患者的抢救。