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鼻十二指肠营养管置入术有床旁无辅助盲插、内镜辅助插管和X线监视下插管几种类型,需要根据患者病情而定。
1.床旁无辅助盲插:易于开展,但在无辅助下对复杂消化道疾病置管失败率高达45.5%,且容易误入气管,一般仅重症监护病房内使用。
2.X线监视下导丝引导鼻十二指肠营养管置入:对于不能经口进食的患者有着十分重要的作用,是对患者进行营养支持的一种重要手段,在临床上的应用十分广泛。
3.内镜辅助插管:现在经内镜放置鼻十二指肠营养管亦很常见,在内镜下操作可以免除X线辐射的危害,但需要多种设备及器械,并且操作较为麻烦。一般情况下可在X线下进行,如果患者的十二指肠明显梗阻,或者胃腔极度的扩张,采用内镜下放置更为合理,可防止大量X线的伤害。
胃肠肿瘤的诊治,胃、结直肠肿瘤的微创手术及术后综合治疗。开展包括腹腔镜下胰十二指肠切除术,胃癌根治术和保留幽门的胃切除术,以及胸腹联合切口贲门癌扩大根治术、胃癌联合脏器切除术在内的胃外科的所有手术,以及腹腔镜下的结直肠癌根治术。
胃癌根治术、联合脏器切除的胃癌扩大根治术(包括胰十二指肠切除术、半肝切除术、胰体尾切除术)等,尤其在腹腔镜胃癌根治术和腹腔镜结直肠癌根治术等胃肠道肿瘤微创治疗方面具有丰富的经验,擅长治疗胃癌、肝癌、直肠癌、肠癌、残胃癌、十二指肠癌、直肠原位癌等疾病。
胃肠外科相关疾病的诊治,如肠梗阻、肠坏死、肠扭转、胃癌、肠癌,开展胃、肠道微创手术及保肛手术、炎症性肠病微创手术、复杂直肠肛门部手术、排便功能障碍的外科治疗、内镜检查和治疗。
胃肠道良恶性肿瘤(如胃肠道间质瘤、胃癌、肠癌)及其他普外科疾病的诊治。