斜视手术有哪些并发症？

斜视手术可能的并发症有出血及血肿形成、眼球壁损伤、肌肉滑脱、复视、睑裂异常、角膜上皮剥脱、结膜囊肿、术后过矫或欠矫等。

1.出血及血肿形成：术后可因术中止血不彻底、伤口裂开等因素而出血，绝大多数出血是毛细血管破裂引起，在用1：10000的肾上腺素蘸湿的棉花拭子加压下，多可止血。

2.眼球壁损伤：主要由于巩膜被缝针穿通导致，多发生在缝针穿过肌附着处和巩膜时，由于进针角度过于垂直或因用力过大所致，若损伤较小，一般无需特殊处理，损伤较大时，需要重新进行缝合。

3.肌肉滑脱：是斜视手术中最严重的手术并发症之一，常见的原因是缝线松脱或在离断眼外肌时误将缝线剪断所致。出现时可用大量生理盐水冲洗肌肉滑脱区域，常能暴露呈白色的肌腱断端，可夹持之并将其缝回至原定位置。

4.复视：斜视手术后，对于双眼视力较好而又有异常视网对应者，术后易发生复视。对于术后的轻度复视，一般不需处理，大多数患者复视在术后数日或数周内可自行消失，对于不能消失的患者，可用底向内的三棱镜矫正，同时减少远视镜片度数，无效时可进行手术治疗。

5.睑裂异常：主要由于手术中截除过度上直肌或下直肌过度后徙导致，出现后可通过睑成形术矫正，将撕脱或滑脱的垂直肌复位，可以改善所引起的睑位异常。

6.角膜上皮剥脱：角膜上皮剥脱一般为手术过程中角膜暴露时间过长所致，患者有眼痛、异物感。为防止发生，在手术中应用生理盐水经常湿润保护角膜。

7.结膜囊肿：缝合结膜切口时如有结膜上皮断片被埋藏在结膜下，可引起结膜囊肿。一般为2～3mm大，包含液体，除有碍美观外，并不影响手术结果。仔细缝合结膜切口可防止此并发症，发生后可用针挑破囊肿，放出液体，如若失败则切除之。

8.术后过矫或欠矫：手术过矫可能在术后早期，数月或数年后发生。高度过矫可由于极度减弱一条肌肉的功能或由于极度加强其拮抗肌的功能所引起。轻度过矫病例需严密观察，等待6周或更多时间后，决定是否需要再次手术。在计划手术前，应作牵拉试验，检查过矫是因为截除过多或后徙过多所致。后徙过多者牵拉试验为阴性，但截除过多肌肉势必牵制眼球不能向对侧转动，牵拉试验阳性，再手术时应后徙那条截除过多的肌肉。