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迷走神经切断术是一种针对溃疡病发生机制而设计的治疗手段,可能会出现出血、吞咽困难、胃小弯缺血坏死等并发症。具体如下:
1.出血:术后可因术中游离迷走神经引起食管周围、食管壁及与脾脏、肝脏邻接处及胃左血管区止血结扎不当所致,可行手术止血缝合。
2.吞咽困难:多见于迷走神经干切断术后,可能与术中食管下端剥离操作较多引起局部水肿、痉挛所致,一般可逐渐恢复,必要时可考虑行食管扩张治疗,或行粘连松解成形术。
3.胃小弯缺血坏死:由于术中在离断进入胃的神经分支时过多损伤胃小弯侧的血管而影响局部血液供应,或是术中直接损伤胃壁而未能及时发现,以致局部缺血坏死。此时应严密观察患者生命体征及腹部体征变化,立即完善术前各项准备工作,尽早急诊手术。
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