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甲状腺癌手术又称为甲状腺癌根治术,是一种颈部外科手术。甲状腺癌手术过程包括体位与麻醉、切开或穿刺、切除癌肿、清扫淋巴结、放置引流管、止血缝合几个方面。
1.体位与麻醉:多取平卧头低颈过伸位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.切开或穿刺:根据术前检查确定的病损情况,选取合适的切口或穿刺点进行切开或穿刺,分离皮瓣,逐层暴露甲状腺癌肿术区,检查癌肿分布情况,过程中注意止血。
3.切除癌肿:确定癌肿病变位置及大小后,逐步切除甲状腺组织,并送病理科检查。
4.清扫淋巴结:根据对病损范围的评估选择合适的颈部淋巴结清扫,游离皮瓣,神经及血管,清扫淋巴结,并对淋巴导管进行结扎。
5.放置引流管:清理后可用温生理盐水清洗局部创面,在局部放置引流管,并接负压吸引,也可酌情适当放置止血材料。
6.止血缝合:操作结束后进行妥善止血,将肌层及皮肤组织逐层对称性缝合,外加纱布固定,并注意固定好引流管和负压引流瓶。
乳腺癌、甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺囊肿等疾病的诊治。
乳腺癌根治术、改良术及术后化学治疗,以及甲状腺癌的诊治。