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    余佳 主任医师  讲师
    出诊医院： 武汉大学人民医院 肝胆外科
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哪些情况不适合做肝移植术？

    发布时间：2023-06-29    编辑：余佳
        浏览量：1902

肝移植术的方法较多，主要包括经典原位式肝移植术、背驮式肝移植术、劈离式肝移植术及减体积肝移植术、活体肝移植术，以下情况不适合做肝移植术：

一、肝移植术的绝对禁忌症如下：

1.肝、胆道以外的难以控制的全身性感染或难以根治的恶性肿瘤患者。

2.存在难以控制的感染（包括细菌、真菌、病毒感染）者。

3.难以戒除的酗酒或吸毒者。

4.除肝以外的生命重要器官，如心、肺、肾功能不全或衰竭者。

5.艾滋病病毒感染（HIV）者或活动性肺结核患者。

6.难以控制的心理变态或精神病患者。

7.持续性低氧血症且PaO2≤6.5kPa、HBsAg和HBeAg均为阳性的肝硬化患者。

8.对肝移植无充分理解者（小儿除外）。

二、肝移植术临床相对禁忌症如下：

1.受体年龄≥65岁。

2.器官分享（UNOS）状态4级患者。

3.HBeAg阳性或DNA阳性或有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者。

4.肝门静脉血栓或栓塞者。

5.曾行复杂的肝胆道手术或上腹部复杂手术者。

6.腹主动脉瘤患者。

7.糖尿病患者。

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