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    余佳 主任医师  讲师
    出诊医院： 武汉大学人民医院 肝胆外科
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肝囊肿切开引流术有哪些并发症？

    发布时间：2023-06-29    编辑：余佳
        浏览量：2306

肝囊肿切开引流术的并发症主要是包括切口出血和感染、腹腔内出血、胆瘘，具体分析如下：

1.切口出血和感染：术后可因术中止血不彻底、伤口撕裂等因素出现术后切口出血，也可由于术后护理不当或术中未严格无菌，导致切口感染。应密切观察切口恢复情况，可给予止血类药物或抗感染药物进行治疗。

2.腹腔内出血：肝囊肿由于囊壁血液供应丰富，术后可出现腹腔内出血。一旦患者出现口干，腹胀、烦躁、脉搏增快等症状，以及套管内有大量鲜血流出，甚至血压下降，休克，应立即处理。出血量不大，经快速输新鲜血、给凝血药等多可自行止血。如短期内出血量多，病情发展快，则应立即手术止血。

3.胆瘘：术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆瘘的主要原因。一般无需特殊处理，只要引流通畅，再加以强力抗生素控制感染，细小的胆管损伤在引流后一段时间，可以自愈。引流量大的胆瘘，可能位于较大的胆管或远端胆管有阻塞，应先予胆管直接的引流。引流3~6个月仍不愈合的胆瘘，应行经瘘管的胆管造影或经T管逆行造影，了解胆管的引流状态，根据情况做出判断和相应的处理。

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