余佳 主任医师  讲师
    出诊医院: 武汉大学人民医院 肝胆外科
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哪些情况不适合做经腹腔镜行胆囊大部分切除术?

    发布时间:2023-06-29    编辑:余佳
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经腹腔镜行胆囊大部分切除术是利用腹腔镜技术和腹腔镜操作系统将存在病变的胆囊切除,该手术存在着一些相对禁忌症和绝对禁忌症,具体如下:

一、相对禁忌症

1.结石性胆囊炎急性发作期的患者。

2.慢性萎缩性结石性胆囊炎患者。

3.有上腹部手术史的患者。

4.腹外疝的患者。

二、绝对禁忌症

1.伴有严重并发症的急性胆囊炎患者,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。

2.梗阻性黄疸患者。

3.胆囊癌患者。

4.胆囊隆起性病变疑为胆囊癌变患者。

5.肝硬化肝门静脉高压症患者。

6.中、后期妊娠的女性。

7.腹腔感染、腹膜炎的患者。

8.伴有出血性疾病、凝血功能障碍的患者。

9.重要脏器功能不全,难以耐受手术,麻醉和安放有起搏器者。

10.全身情况差不宜手术或高龄患者,无胆囊切除的强有力指征者。

11.膈疝患者。

    擅长:肝胆胰肿瘤的外科及综合治疗、门静脉高压症及复杂肝胆管结石的外科治疗、肝脏保护、重症急性胰腺炎的综合治疗、腹部疾患的影像学诊断、腹部B超等。
    擅长:胆管癌、肝癌、肝移植、胆囊癌、胰腺癌、门静脉高压症、慢性肝病、胆结石诊断和治疗。
    擅长:肝胆胰脾疾病的诊治及腹腔镜微创手术。
    擅长:肝胆外科疾病的诊治、腹腔镜微创手术以及急性胰腺炎的个性化治疗,对胰腺肿瘤、门静脉高压症的治疗和复杂的胆道手术亦有较深造诣。
    擅长:

    胆道疾病和胰腺疾病的治疗,尤其是微创治疗,包括腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜的各种治疗,如胆囊结石、胆道结石、置胆道支架及鼻胆管引流等。

    擅长:各种肝、胆管、胰肿瘤的诊治。
    擅长:对肝胆肿瘤精准微创治疗、肝移植及其围术期处理、胆囊结石和胆总管结石微创治疗具有较为丰富的诊治经验。
    擅长:肝脏胰腺良恶性肿瘤、肝门胆管癌、门静脉高压症、复杂肝胆管结石症的诊断和外科治疗,重症急性胰腺炎的综合治疗,临床营养支持治疗。
    擅长:肝癌的精准外科切除、早期筛查及术后复发防治、肝癌射频消融术、肝移植术、肝胆胰系统疾病(胆管炎、胆管结石、胆囊息肉)的微创手术等。
    擅长:胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石、梗阻性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤及肝癌等肝胆外科疾病的诊断和治疗。