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膈疝经胸修补术怎么做？

发布时间：2023-06-29 编辑：江文洋

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膈疝经胸修补术是用于治疗膈肌缺损的手术方法，其包括传统开胸手术和胸腔镜下膈疝修补术，两者的手术操作具体如下：

一、传统开胸手术

1.麻醉与体位：采用气管插管全麻方式手术，患者取健侧卧位，术区常规消毒，铺无菌手术单。

2.切口：经第6、7肋间后外侧切口长约10cm，开胸器撑开后，暴露手术视野。

3.整复疝内容物：胸腔探查病明确疝入脏器及损伤，按照手术操作规范及原则将疝入脏器复位。

4.修补疝孔：修补损伤膈肌，确切止血。

5.关胸：操作结束后于切口下一肋间放置胸腔引流管，反复冲洗胸腔，逐层缝合胸壁。

二、胸腔镜下膈疝修补术

1.麻醉与体位：采用气管插管全麻方式手术，根据病情取仰卧位或健侧卧位，术区常规消毒，铺无菌手术单。

2.切口：第6、7肋间或第7、8肋间腋中线处做1.5cm小切口，作为胸腔镜孔置镜观察，探明疝入的脏器及损伤，明确诊断后选定2、3切口的位置，按胸腔镜辅助下手术的流程进行操作。

3.膈肌修补：在腔镜暴露视野后，手助将疝入的脏器复位，探查并修复损伤，妥善止血，同时探查腹部，完成膈肌修补术。

4.引流：操作结束后于观察孔置入胸腔镜闭式引流管。

主任医师

擅长：各种先心病、瓣膜病、动脉瘤、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等重大疾病的外科治疗。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、各种肺、食管良性病变、漏斗胸和鸡胸等手术治疗和胸腔镜微创手术治疗。

主任医师

擅长：
外科手术为主的肺癌、食管癌及纵隔肿瘤等胸部肿瘤的综合治疗，熟练应用胸腔镜微创手术诊治胸外科疾病。

主任医师

擅长：
食管肿瘤、肺肿瘤、气管肿瘤、纵隔肿瘤切除，尤其对食管切除，胃、空肠、结肠替代食管，气管、支气管袖状成形等有较深的研究。

主任医师

擅长：各类肺、食管、纵隔、胸壁胸膜疾病及胸部危重外伤的外科综合治疗，如肺动脉瓣闭锁不全、肺动脉狭窄等，尤其擅长对肺部早期肺癌、多原发肺癌的三维重建无创定位进行术前规划，在全胸腔镜微创外科肺叶、精准肺段、联合亚段手术切除等方面有丰富的经验。

主任医师

擅长：
胸外科常见病，肺、气管、食管、纵膈等疾病的诊断与治疗，特别是对微创胸外科、重大胸外伤有独特的临床经验。

主任医师

擅长：
肺、食管、纵隔、气管及胸部疑难杂症及肺减容术。

主治医师

擅长：胸外科常见疾病的诊治和微创、常规治疗，如气胸、肺部占位、胸部外伤、胸腔积液、手汗症等疾病的单孔胸腔镜手术治疗，以及肺部恶性肿瘤、食管癌、纵隔肿物等胸腔镜治疗及疾病的诊断、治疗方案制定、术后恢复管理。

主任医师

擅长：大血管及外周动静脉疾病及心脏瓣膜病、先天性心脏病等复杂疾病的外科治疗。

主任医师

擅长：胸部外伤、咯血、血管损伤、肺食管损伤等急救有丰富的抢救治疗经验，在治疗纵隔肿瘤、肺部及食管良恶性疾病具有丰富的临床外科手术治疗经验。