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低分子肝素钙和低分子肝素钠都是低分子肝素类药物,均为抗凝药,主要给药途径为皮下注射,用于预防外科手术形成的血栓及栓塞。需要注意的是这两个药物不能肌肉注射,否则可引起血肿的危险,同时不可与其他静脉推注或滴注药物混合使用。两者的区别有主要成分不同、药代动力学不同、适应证不同等。
1、主要成分不同:低分子肝素钙属于钙盐,由猪肠黏膜获取的氨基葡聚糖片段的钙盐,而低分子肝素钠是钠盐,由肝素钠裂解获取的硫酸氨基葡聚糖片段的钠盐;
2、药代动力学不同:低分子肝素钙的药代动力学,由其血浆中抗凝血因子Ⅹa活性确定,皮下注射后3小时达到血浆峰值然后下降,半衰期约3.5小时。低分子肝素钠皮下注射的清除半衰期约为3小时,因此前者用药后有效时间较长;
3、适应证不同:低分子肝素钙一般用在外科手术中,中度或高度危险的静脉血栓形成情况,即预防静脉血栓栓塞性疾病,对已形成的深静脉血栓也有治疗作用。低分子肝素钠一般用于治疗急性深部静脉血栓,以及用于手术或血液透析时,预防血凝块的形成,还可治疗不稳定型心绞痛和非Q波心肌梗塞。