氯丙嗪消除寒冷反应

氯丙嗪为中枢多巴胺受体的拮抗药，具有多种药理活性。有抗休克、镇吐、消除寒冷反应、抑制呼吸道分泌物等作用。临床在控制性低温过程中，常用氯丙嗪复合哌替啶或异丙嗪组成冬眠合剂持续静脉滴注进行辅助控温。

氯丙嗪可以抑制体温调节中枢，使体温易于随外环境变化而改变，同时阻断外周α-肾上腺素受体作用，使末梢血管扩张，有利于机体的散热。氯丙嗪除了对下丘脑有抑制性，还作用于边缘系统、网状结构，可以使患者安静，活动减少、淡漠无欲、代谢降低，有较强的催眠作用，可以消除患者术前的焦虑、恐惧、抑制植物神经系统应激性，使反射性兴奋减弱，儿茶酚胺的释放减少，有利于维持血流动力学的稳定。

控制性浅低温是神经外科术中有效的脑保护方法之一，在切开硬脑膜之前将体温降至34℃可取得最佳的脑保护效果。目前术中常用的控温方法主要是通过物理控温，如使用控温毯吹入不同温度的空气加强热交换，输注不同温度的液体直接调控体温等方法。

氯丙嗪复合物理降温的方法提高了打开硬脑膜时控制到理想体温的概率，同时加快神经外科术中物理控温的复温速率，临床效果良好。在全身麻醉中使用氯丙嗪可使体温更容易被调控。

患者如果需要进行神经手术，可以去神经外科就诊，进行心电图等检查，积极配合医生进行治疗。