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    出诊医院： 华润武钢总医院 普外科
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食管平滑肌瘤需要与哪些疾病进行鉴别

    发布时间：2023-06-30    编辑：付广
        浏览量：4810

食管平滑肌瘤是一种起源于食管肌层的一种良性肿瘤，属于食管良性肿瘤的一种，其主要与食管癌、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结增大或是炎性肿块进行鉴别。

1、食管癌：食管癌表现为腔内菜花状充盈缺损，管壁僵硬，黏膜皱襞破坏消失，病变区与正常食管分界虽清楚，但缺乏平滑肌瘤的病变上下端与正常食管呈弧状切迹并呈锐角的表现。两者通过CT、胃镜等检查可以鉴别诊断。

2、纵隔肿瘤：纵隔肿瘤表现为对后下纵隔与食管关系密切的肿块，应警惕食管平滑肌瘤的存在。两者通过超声内镜以及胃镜检查可鉴别。

3、纵隔淋巴结增大或是炎性肿块：因食管平滑肌瘤的症状表现为吞咽困难，钡餐检查示食管中段有充盈缺损，食管镜检显示食管中段有光滑球形病灶，这在纵隔淋巴结肿大或炎性包块的病例中也有类似表现。此时若在食管钡剂造影的同时拍摄侧位片或行CT扫描，则可能明确为外压性食管梗阻而明确诊断。

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