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无症状胆囊结石可进行饮食调整,结合消炎利胆的药物治疗,有胆囊穿孔风险的应及早手术切除胆囊。
一、药物治疗
1、利胆药物:如熊去氧胆酸、舒胆通等利胆、使胆石溶解的药物,可增加胆汁酸分泌,溶解胆固醇,改善胆囊平滑肌的收缩性。
2、茴三硫:促进胆汁合成和分泌,改善腹胀等消化不良的症状。
3、抗感染药物:如青霉素、头孢哌酮、甲硝唑等抗生素,控制胆囊炎症。
4、消旋山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液:解痉止痛药,用于胆绞痛发作时期。
二、手术治疗
1、胆囊切除术:首选腹腔镜胆囊切除术,也可用传统的或小切口的胆囊切除术。
2、部分胆囊切除术:分离胆囊困难的病人,可保留部分胆囊,用物理或者化学方法破坏该处粘膜。
3、胆囊造口术:对于高危病人,可用胆囊造口术减压引流,3个月后,行胆囊切除术。
4、超声引导下胆囊穿刺引流术:降低胆囊内压,急性期过后,行胆囊切除术。
甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢和甲状旁腺功能亢进的外科手术治疗。
胃肠、肝胆、胰脾外科、甲状腺疝等疾病的诊断治疗。