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十二指肠恶性肿瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、其他治疗。
一、药物治疗
常见药物:阿帕替尼、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶
1、阿帕替尼:是一种治疗恶性肿瘤的靶向药物,阿帕替尼治疗恶性肿瘤的机制,它主要是可以抑制肿瘤血管的生成,从而导致肿瘤因为缺血、缺乏营养、缺乏氧气,导致恶性肿瘤的坏死,从而抑制恶性肿瘤的生长。
2、奥沙利铂:为抗肿瘤药,适用于消化道肿瘤的治疗,本品应在有经验的肿瘤专科医生指导下使用。
3、5-氟尿嘧啶:是一种抗肿瘤药物,对多种肿瘤均有作用,抗瘤谱较广。
二、手术治疗
1、胰十二指肠切除术:为目前最有希望的根治性手术和标准治疗方法,该术主要适用于十二指肠各段的恶性肿瘤,若肿瘤未侵及十二指肠球部可行保留幽门的胰十二指肠切除术。
2、十二指肠节段切除术:主要适用于界限清楚,无淋巴结转移位,于十二指肠第3、4段的小癌灶或病情较重不能耐受大手术的患者。
3、局部肿瘤切除术:对于经检查确认病变局限于黏膜层、无淋巴结转移,且年老体弱、全身状况不能接受根治术的小癌灶患者可考虑行此手术,局部切除对于恶性肿瘤为非根治性,但其手术范围小,并发症也相应较低。
4、旁路手术:适用于有十二指肠和胆道梗阻的晚期肿瘤患者,可以解除梗阻,改善患者的生活质量。因十二指肠在消化系统中的特殊位置,晚期肿瘤常渐使两通道都发生梗阻,尽可能同时行胆囊(或胆总管)空肠和胃空肠双吻合,同时解除或预防十二指肠和胆道的梗阻。
三、其他治疗
放疗:可改善预后、延长生存期,可作为术后辅助治疗或晚期患者的姑息性治疗手段。
甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢和甲状旁腺功能亢进的外科手术治疗。
胃肠、肝胆、胰脾外科、甲状腺疝等疾病的诊断治疗。