腹腔脓肿的治疗方法主要有哪几种

腹腔脓肿的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗。本病可分为膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿，具体治疗方法有所不同。

一、药物治疗

常见药物：头孢哌酮、左氧氟沙星

1、头孢哌酮：第三代头孢，可用于腹膜感染，治疗腹腔脓肿有良好的效果，对青霉素过敏者禁用。

2、左氧氟沙星：具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。对于氟喹诺酮类药过敏者禁用。

二、手术治疗

1、膈下脓肿

（1）经皮穿刺置管引流术：优点是创伤小，可在局部麻醉下施行，一般不会污染游离腹腔，引流效果较好。一旦穿刺失败或发生并发症，便于及时中转手术。

（2）切开引流术：目前已很少应用。膈下脓肿可以通过多种切口和途径进行切开引流，较常采用经前腹壁肋缘下切口，适用于肝右叶上、肝右叶下间隙位置靠前及左膈下间隙靠前的脓肿。

2、盆腔脓肿：在骶管或硬膜外麻醉下，取截石位，用肛门镜显露直肠前壁，清洁消毒后，在波动处用长针穿刺，抽出脓液后循穿刺针作一小切口，再用血管钳插入扩大切口，排出脓液，然后放橡皮管引流3-4天。已婚女性患者可经后穹隆穿刺后切开引流。

3、肠间脓肿

（1）超声引导下经皮穿刺置管引流术：如超声或CT检查提示脓肿较局限且为单房，并与腹壁贴靠，可采用超声引导下经皮穿刺置管引流术。

（2）切开引流术：此病进行手术时，容易分破肠管造成肠瘘，故手术必须小心、仔细。